Une première expérience de désintoxication peut être intimidante. Même si vous voulez vous débarrasser de votre dépendance, vous pouvez être nerveux à l’idée d’aller en désintoxication parce que vous ne savez pas à quoi vous attendre.
Savoir ce qui se passe en désintoxication peut vous rassurer. Voici quelques-unes des caractéristiques les plus courantes des programmes de désintoxication, afin que vous puissiez vous préparer au mieux à cette expérience.
Quand envisager une cure de désintoxication
Lorsque vous reconnaissez que vous avez besoin d’aide pour lutter contre votre dépendance, vous envisagez probablement d’autres options avant d’entrer dans un programme de désintoxication officiel.
Un médecin spécialisé dans la médecine de la toxicomanie peut vous aider à effectuer une désintoxication aiguë et à prendre des médicaments qui réduisent l’envie d’alcool et préviennent les rechutes d’alcool et d’autres drogues. Les personnes qui ont épuisé ces options devront souvent trouver un programme d’hospitalisation.
Les signes indiquant que vous avez besoin d’aide pour lutter contre votre dépendance sont les suivants : la consommation de substances psychoactives a des répercussions négatives sur de nombreux aspects de votre vie, comme votre travail, vos relations, vos loisirs, votre santé mentale et/ou votre santé physique.
L’automédication par des substances, comme la consommation d’alcool ou de drogues pour traiter des symptômes sous-jacents d’anxiété ou de dépression, est une autre raison d’envisager une cure de désintoxication. Les centres de désintoxication peuvent aider à diagnostiquer les problèmes de santé mentale qui peuvent coexister avec votre trouble de consommation de substances, et ils peuvent traiter les deux de manière appropriée.
Le développement d’une tolérance ou d’une dépendance à une substance peut être un indicateur de dépendance. Si vous ne pouvez pas imaginer participer à votre vie sans consommer de drogues ou d’alcool, envisagez la réadaptation comme une option de traitement pour vous aider à vivre sans substance.
Types de centres de désintoxication
Il existe plusieurs types de centres de désintoxication que vous pouvez envisager. Vous n’avez pas à déterminer vous-même celui qui vous convient le mieux et qui correspond à votre situation particulière. En général, un médecin, un professionnel de la santé mentale ou un travailleur social, ainsi que les membres du personnel du centre de réadaptation, vous aideront à prendre votre décision.
Traitement résidentiel à long terme : Il s’agit d’un type de réadaptation qui offre des soins 24 heures sur 24 dans un cadre résidentiel (pas un hôpital). Les séjours durent généralement entre six et douze mois. La socialisation avec le personnel et les autres résidents fait partie du traitement, tout comme les séances de thérapie de groupe, les séances de thérapie individualisée, les programmes éducatifs sur la santé mentale, la dépendance, la nutrition, etc.
Traitement résidentiel à court terme : Ces programmes sont basés sur l’approche en 12 étapes de la guérison de la dépendance. Le traitement résidentiel à court terme a été conçu à l’origine pour les personnes souffrant d’un trouble de la consommation d’alcool, mais il traite maintenant les personnes souffrant de nombreux types de troubles de la consommation de substances. Ces traitements durent généralement de trois à six semaines et sont suivis d’une thérapie ambulatoire et de groupes de soutien (comme les Alcooliques anonymes) pour réduire le risque de rechute.
Traitement ambulatoire : Le traitement ambulatoire signifie que vous vivez chez vous tout en vous rendant régulièrement dans un centre de traitement pendant la semaine. Vous assisterez à un grand nombre des mêmes types de programmes que ceux proposés par les centres de traitement résidentiels (séances de thérapie et cours d’éducation), mais vous ne vivrez pas au centre de traitement.
Une journée typique dans un centre de réadaptation
Si vous êtes en traitement résidentiel, vos journées suivent généralement une routine structurée. L’idée est que la cohérence (et le fait de ne pas avoir à prendre autant de décisions au cours de la journée) vous aidera à vous rétablir.
Vous trouverez ci-dessous des exemples de ce qui se passe au cours d’une journée typique en cure de désintoxication. Bien entendu, le déroulement de votre journée varie en fonction du centre de désintoxication, de la gravité de votre dépendance et de votre situation personnelle.
Matinées
Vous vous réveillerez généralement à une heure fixe chaque matin. Les infirmières distribuent les médicaments à ceux qui se les font prescrire. Par exemple, un médecin d’un centre de réadaptation peut vous fournir un médicament pour gérer les symptômes de sevrage ou pour traiter des problèmes de santé mentale.
On vous servira un petit-déjeuner, puis vous assisterez à votre première séance de la journée, par exemple une thérapie de groupe. Vous pourrez faire une pause pendant la séance pour réfléchir, tenir un journal ou mettre en pratique les compétences acquises pendant la séance.
L’après-midi
Après le déjeuner, vous assisterez à une autre séance, comme une thérapie individuelle. Vous aurez peut-être du temps libre pour choisir une activité, par exemple une séance de fitness si votre centre de réadaptation dispose d’une salle de sport. L’exercice physique peut aider à gérer les sautes d’humeur pendant le sevrage.
Vous pouvez également assister à un cours éducatif. De nombreux centres de désintoxication proposent aux participants des cours sur la santé mentale, la dépendance et/ou la nutrition. Une alimentation équilibrée peut vous aider à gérer le stress du rétablissement et même à réduire les envies de sevrage.
Soirées
Vous dînerez, et peut-être finirez-vous la journée par une autre session de groupe pour réfléchir à vos progrès jusqu’à présent et à ce que vous ressentez par rapport à tout ce que vous avez vécu pendant la journée. Vous aurez le temps de vous préparer à aller vous coucher. De nombreux centres de désintoxication ont généralement une heure fixe pour l’extinction des feux, lorsque le temps libre est terminé pour la journée et que vous êtes encouragé à vous coucher.
Enregistrement
Lorsque vous arrivez pour la première fois dans un programme de réadaptation, les membres du personnel commencent souvent par vous faire passer un entretien d’accueil pour en savoir plus sur vous. Il s’agit d’une étape importante du processus de désintoxication, car ces informations seront utilisées pour commencer à personnaliser votre plan de traitement.
Au cours de l’entretien initial, vous répondrez à des questions relatives à votre consommation de substances et à votre mode de vie. Ces questions peuvent inclure :
- Au cours des 30 derniers jours, combien de jours avez-vous consommé de l’alcool, de l’alcool jusqu’à l’ivresse et/ou des drogues illégales ou de la marijuana ?
- Au cours des 30 derniers jours, où avez-vous vécu la plupart du temps ?
- Au cours des 30 derniers jours, à quel point les choses ont-elles été stressantes à cause de votre consommation d’alcool ou de drogues ?
- Au cours des 30 derniers jours, à quelle fréquence votre consommation de substances vous a-t-elle amené à réduire ou à abandonner des activités ?
- Avez-vous des enfants ? Vivent-ils avec vous ? Si non, vivent-ils avec quelqu’un d’autre en raison d’une ordonnance du tribunal ?
- Fréquentez-vous l’école ou avez-vous un emploi ?
- Au cours des 30 derniers jours, avez-vous été arrêté pour des délits liés à la drogue ?
- Comment évaluez-vous votre état de santé général ?
- Au cours des 30 derniers jours, avez-vous suivi un traitement hospitalier ou ambulatoire pour une affection physique, une difficulté mentale ou émotionnelle, ou une consommation d’alcool ou de drogues ?
- Dans quelle mesure êtes-vous satisfait de votre vie et de vous-même ?
Soyez prêt à répondre honnêtement à ces questions. Bien qu’il puisse être difficile de discuter de votre vie, de vos choix et de votre consommation d’alcool ou de drogues, n’oubliez pas que des informations précises aideront le personnel à élaborer le programme le mieux adapté à vous et à vos besoins.
Le processus de désintoxication
Après l’évaluation initiale, vous passerez par le processus de désintoxication. La désintoxication est le processus qui consiste à éliminer les drogues ou l’alcool de votre organisme après une consommation prolongée. Bien que ce processus puisse être difficile pour certains, il est important de débarrasser votre corps de ces substances afin d’être prêt, physiquement et mentalement, pour le travail qui vous attend en désintoxication.
Si vous arrêtez soudainement de consommer une substance qui présente un fort potentiel de dépendance (comme l’héroïne, la morphine, les benzodiazépines ou l’alcool), vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage désagréables. Dans de nombreux cas, des médicaments seront administrés pour atténuer les symptômes de sevrage associés à ces drogues.
Thérapie
Différents types de thérapies seront utilisés tout au long du processus de rétablissement, en fonction de vos besoins et du programme de réadaptation que vous suivez.
Thérapie individuelle
Vous travaillerez avec un professionnel de la santé mentale lors de séances individuelles. Au cours de ces séances, vous jetterez un regard honnête sur vous-même, sur votre dépendance et sur l’effet que cette dernière a eu sur votre vie. Cette éducation personnelle peut être un moyen puissant de vous aider à guérir. Votre thérapeute vous aidera également à identifier les éléments déclencheurs de votre dépendance. Une fois que vous les aurez identifiés, le thérapeute vous apprendra à y faire face de manière constructive.
Un spécialiste de la toxicomanie adaptera le type de thérapie à vos besoins particuliers. La thérapie peut prendre de nombreuses formes, mais les recherches suggèrent que les thérapies comportementales sont les plus efficaces pour traiter les dépendances.13 Deux des thérapies comportementales les plus couramment utilisées dans ce contexte sont la thérapie cognitivo-comportementale et l’entretien motivationnel.
La thérapie cognitivo-comportementale vous aide à comprendre les croyances et les comportements sous-jacents qui contribuent à la consommation de substances. Elle vous enseigne également des mécanismes d’adaptation sains à utiliser pendant votre rétablissement.
L’entretien motivationnel est une technique dans laquelle un conseiller ou un thérapeute vous pose des questions telles que « Pourquoi voulez-vous arrêter de boire ? » ou « Quel impact la consommation de substances psychoactives a-t-elle eu sur votre vie ? » L’objectif est de résoudre l’ambivalence que beaucoup de personnes ressentent lorsqu’elles veulent faire un changement mais craignent de ne pas être prêtes. L’entretien motivationnel peut vous aider à consolider vos objectifs de vie sans substance et à renouveler votre motivation pour y parvenir.
Counseling familial
Des recherches ont montré que l’inclusion de la famille et des amis dans le processus de rétablissement améliore considérablement les résultats de la réadaptation. C’est pourquoi de nombreux centres de réadaptation des dépendances proposent une thérapie familiale dans le cadre de leur programme.
Les membres de la famille sont souvent profondément affectés par les comportements addictifs de leur proche. La thérapie familiale est un espace sûr où chacun peut partager ses expériences et où les membres de la famille peuvent apprendre comment ils ont pu favoriser ou contribuer à votre dépendance. Reconnaître ces émotions compliquées et parfois douloureuses et y travailler peut favoriser la guérison et la croissance continue.
Au cours de la consultation familiale, les membres de votre famille apprendront également la dynamique de la dépendance et comment vous soutenir au mieux une fois que vous aurez quitté le centre de désintoxication.
Thérapie de groupe
La thérapie de groupe est la pierre angulaire de nombreux centres de réadaptation. Les membres du groupe, dirigés par un thérapeute, discutent de leurs progrès, de leurs difficultés et de leurs expériences en matière de désintoxication. Certains groupes se concentrent sur des phases spécifiques du rétablissement (par exemple, le sevrage ou la prévention des rechutes), tandis que d’autres apportent un soutien aux personnes qui ont des problèmes de santé mentale (par exemple, le trouble de l’anxiété sociale ou la difficulté à gérer la colère).
Il existe souvent des groupes de rétablissement qui offrent des espaces sûrs pour les personnes de certains sexes, âges et origines culturelles. Certains centres de réadaptation proposent des groupes LGBTQ+ ou des groupes pour les personnes ayant déjà été incarcérées.
La plupart des techniques utilisées dans les thérapies individuelles sont utilisées dans les thérapies de groupe, comme la psychoéducation, l’entretien motivationnel et le développement des compétences.
Planification du suivi
Vers la fin de votre séjour dans un centre de désintoxication, vous établirez avec votre conseiller un plan de soins continus (postcure) basé sur les progrès que vous avez réalisés jusque-là. Le suivi peut réduire de manière significative les taux de rechute de la drogue et de l’alcool.
Il s’agit donc d’un élément extrêmement important de votre traitement.
Votre plan comprendra des services de soutien social et médical pour vous aider dans votre transition. Il peut s’agir d’un logement de transition (comme un foyer de vie sobre), d’une thérapie et d’un conseil de suivi, d’évaluations médicales, de groupes de soutien aux anciens et d’autres suggestions pour vous aider à éviter les situations et les déclencheurs qui pourraient vous faire rechuter.
Un mot de Verywell
Si vous êtes aux prises avec un trouble lié à la consommation de substances, il est essentiel que vous obteniez de l’aide. Il est naturel de se sentir intimidé ou effrayé. Mais n’oubliez pas que la désintoxication a pour but de vous aider à vous rétablir durablement. Si vous envisagez la désintoxication comme une option de guérison, vous pouvez commencer par en parler à un médecin, un thérapeute, un conseiller, un travailleur social, ou en appelant un centre communautaire ou un centre de désintoxication pour plus d’informations.
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