إدمان الكحول ، المعروف الآن باسم اضطراب تعاطي الكحول ، هو حالة يكون فيها لدى الشخص رغبة أو حاجة جسدية لاستهلاك الكحول ، على الرغم من أن لها تأثيرًا سلبيًا على حياته.
في الماضي ، كان يُشار إلى الشخص المصاب بهذه الحالة على أنه “مدمن كحول”. ومع ذلك ، تُعتبر تسمية سلبية وغير مفيدة. اذ يقول المتخصصون في مجال الصحة الآن أن الشخص لديه مصدر موثوق به فيما يخص اضطراب تعاطي الكحول.
وفقًا للمعهد الوطني للصحة (NIH) ، سنة 2015 ، بلغ عدد الذين يعانون من مشكلة في تعاطي الكحول 15 مليون من البالغين الأمريكيين حسب المصادر الموثوقة وهو ما يعادل 6.2 بالمائة من العدد الجملي للسكان. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، تسجل 3.3 مليون حالة وفاة كل عام سببها الاستخدام الضار للكحو
تعريف
يصف المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول () اضطراب تعاطي الكحول بأنه “ضعف في القدرة على إيقاف أو السيطرة على تعاطي الكحول على الرغم من العواقب الاجتماعية أو المهنية أو الصحية السلبية”.
لا يعرف الشخص المصاب بهذه الحالة متى أو كيف يتوقف عن الشرب. إذ يقضي الكثير من الوقت في التفكير في الكحول ، ولا يمكنه التحكم في مقدار استهلاكه ، حتى لو تسبب في مشاكل خطيرة على المستوى العائلي و المهني و المالي.
الاستهلاك المفرط أو غير المناسب للكحول ليس بالضرورة هو نفسه الاعتماد على الكحول.
لا يسبب استهلاك الكحول بشكل معتدل أي ضرر نفسي أو جسدي. ومع ذلك ، إذا كان الشخص الذي يستمتع بالشرب الاجتماعي يزيد من استهلاكه بشكل كبير أو يستهلك بانتظام أكثر من الكمية الموصى بها ، فقد يتطور في النهاية.
الأعراض
غالبًا لن يكون الشخص الذي يشرب كميات كبيرة من الكحول من يدرك ادمانه.
تتضمن بعض علامات وأعراض ما يلي:
- يشرب بمفرده أو في الخفاء
- عدم القدرة على تحديد كمية الكحول المستهلكة
- التعتيم وعدم القدرة على تذكر أجزاء من الوقت
- ممارسة الطقوس والتهيج إذا قام شخص آخر بالتعليق على هذه الطقوس ، على سبيل المثال ، المشروبات قبل أو أثناء أو بعد الوجبات أو بعد العمل
- فقدان الاهتمام بالهوايات التي كان يستمتع بها سابقًا
- الشعور بالحاجة إلى الشرب
- الشعور بالعصبية عند اقتراب أوقات الشرب ، خاصةً إذا لم يكن الكحول متاحًا أو قد لا يكون متاحًا
- تخزين الكحول في أماكن غير محتملة
- تناول المشروبات من أجل الشعور بالراحة
- وجود مشاكل اجتماعية أو قانونية أو مالية أو مهنية ناجمة عن الشرب
- الحاجة إلى المزيد من الكحول ليشعر بتأثيره
- الشعور بالغثيان أو التعرق أو الارتعاش عند عدم الشرب
يعاني بعض الأشخاص من بعض هذه العلامات والأعراض لكنهم لا يعتمدون على الكحول. يصبح استهلاك الكحول مشكلة عندما يكون له الأسبقية على جميع الأنشطة الأخرى. يمكن أن يستغرق تطوير الاعتماد عدة سنوات. المشاكل المرتبطة بالإدمان على الكحول متعددة. يمكن أن تكون الآثار جسدية ونفسية واجتماعية.
عوامل الخطر المحتملة
قد ترتبط بعض عوامل الخطر أيضًا بالإفراط في الشرب.:
- الجينات: قد تجعل بعض العوامل الوراثية المحددة بعض الناس أكثر عرضة للإدمان على الكحول والمواد الأخرى. قد يكون هناك أيضا تاريخ عائلي.
- تاريخ أول إستهلاك للكحول: اقترحت دراسة أن الأشخاص الذين بدأوا في شرب الكحول قبل سن 15 عامًا قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بمشاكل مع الكحول في وقت لاحق في الحياة.
- سهولة الوصول: يبدو أن هناك علاقة بين سهولة الوصول إلى الكحول – مثل الأسعار الرخيصة – وإساءة استخدام الكحول والوفيات المرتبطة بالكحول. سجلت إحدى الدراسات انخفاضًا كبيرًا في الوفيات المرتبطة بالكحول بعد أن رفعت إحدى الدول الضرائب على الكحول. تم العثور على تأثير ما يقرب من ضعفين إلى أربعة أضعاف استراتيجيات الوقاية الأخرى ، مثل البرامج المدرسية أو الحملات الإعلامية.
- الإجهاد: ترتبط بعض هرمونات التوتر بإساءة استخدام الكحول. إذا كانت مستويات التوتر والقلق مرتفعة ، فقد يستهلك الشخص الكحول في محاولة لإخماد الاضطرابات.
- شرب الأقران: الأشخاص الذين يشرب أصدقاؤهم بانتظام أو بإفراط هم أكثر عرضة للإفراط في الشرب. يمكن أن يؤدي هذا في النهاية إلى مشاكل متعلقة بالكحول.
- تدني احترام الذات: أولئك الذين يعانون من تدني احترام الذات والذين يتوفر لديهم الكحول بسهولة هم أكثر عرضة للاستهلاك أكثر من اللازم.
- الاكتئاب: قد يستخدم الأشخاص المصابون بالاكتئاب الكحول عن قصد أو عن غير قصد كوسيلة للعلاج الذاتي. من ناحية أخرى ، قد يؤدي تناول الكثير من الكحول إلى زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب بدلاً من تقليله.
- وسائل الإعلام والإعلان: في بعض البلدان ، يتم تصوير الكحول على أنه نشاط ساحر ودنيوي ورائع. قد يؤدي الإعلان عن الكحول والتغطية الإعلامية له إلى زيادة المخاطر من خلال إيصال رسالة مفادها أن الإفراط في تناول المشروبات الكحولية أمر مقبول.
كيف يعالج الجسم (يستقلب) الكحول: الأشخاص الذين يحتاجون إلى المزيد من الكحول نسبيًا لتحقيق تأثير يكونون أكثر عرضة للخطر.
علاج او معاملة
الخطوة الأولى نحو التعافي هي الاعتراف بوجود مشكلة إدمان على الكحول.
الخطوة التالية هي الحصول على المساعدة. يتوفر هذا من خلال مجموعة من مجموعات الدعم والخدمات المهنية.
فيما يلي خيارات علاج إدمان الكحول المعترف بها:
- افعل ذلك بنفسك: يتمكن بعض الأشخاص الذين يعانون من مشكلة الكحول من تقليل شربهم للكحول أو الامتناع عنه دون طلب المساعدة المهنية. تتوفر معلومات مجانية على مواقع الواب ، كما يمكن شراء كتب المساعدة الذاتية عبر الإنترنت.
- الاستشارة: يمكن للمستشار المؤهل أن يساعد الشخص في مشاركة مشاكله ثم وضع خطة لمعالجة الشرب. يستخدم العلاج السلوكي المعرفي بشكل شائع لعلاج إدمان الكحول.
- علاج المشاكل الأساسية: قد تكون هناك مشاكل في احترام الذات أو التوتر أو القلق أو الاكتئاب أو جوانب أخرى من الصحة العقلية. من المهم أيضًا معالجة هذه المشكلات ، لأنها يمكن أن تزيد من المخاطر التي تشكلها الكحول. سوف تحتاج أيضًا إلى معالجة المشكلات الشائعة المتعلقة بالكحول ، مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض الكبد وربما أمراض القلب.
- البرامج السكنية: يمكن أن تقدم هذه البرامج المساعدة المهنية المتخصصة ، والعلاج الفردي أو الجماعي ، ومجموعات الدعم ، والتدريب ، والمشاركة الأسرية ، والعلاج بالنشاط ، ومجموعة من الاستراتيجيات لعلاج إساءة استخدام الكحول. إن الابتعاد جسديًا عن الإغراء مفيد لبعض الناس.
- الدواء الذي يثير رد فعل شديد تجاه الكحول: يسبب (ديسفلفرام) تفاعلًا شديدًا عندما يشرب شخص ما الكحول ، بما في ذلك الغثيان والاحمرار والقيء والصداع. إنه رادع لكنه لن يعالج الإكراه على الشرب أو يحل المشكلة على المدى الطويل.
- أدوية للرغبة الشديدة: قد يساعد النالتريكسون (ريفيا) في تقليل الرغبة في تناول المشروب. قد يساعد في الرغبة الشديدة في تناول الطعام.
- إزالة السموم: يمكن أن تساعد الأدوية في منع أعراض الانسحاب (الهذيان الارتعاشي أو التي يمكن أن تحدث بعد الإقلاع عن التدخين. يستمر العلاج عادة من 4 إلى 7 أيام. كثيرًا ما يستخدم الكلورديازيبوكسيد ، وهو دواء من أدوية البنزوديازيبين ، لإزالة السموم (التخلص من السموم).
- الامتناع عن ممارسة الجنس: يكمل بعض الأشخاص التخلص من السموم بنجاح ، لكنهم يبدأون في الشرب مرة أخرى إما بعد فترة وجيزة أو بعد ذلك بقليل. يمكن أن يساعد الوصول إلى الاستشارة والمساعدة الطبية ومجموعات الدعم ودعم الأسرة الفرد على تجنب الكحول مع مرور الوقت.